В Германии вводятся электронные медицинские карты — главное, что нужно знать
В Германии постепенно вводится электронная карта пациента (ePA) для всех людей, застрахованных в государственных медицинских кассах. Разбираемся, как ePA будет работать.
С 15 января около 70 миллионов из примерно 74 миллионов застрахованных в государственных медицинских кассах Германии автоматически получили электронную карту пациента (ePA), но на первых порах система тестировалась только в трех пилотных регионах.
С 29 апреля началась фаза масштабного внедрения — ePA будет постепенно вводиться по всей стране. Обязательным использование карты станет с 1 октября. При этом пациенты могут отказаться от использования или ограничить функционал ePA.
Что представляет собой ePA
Электронная карта пациента (ePA) будет включать в себя данные о врачебных заключениях и обследованиях, результатах анализов, планах лечения, стоматологических процедурах, а также информацию о последних прививках.
Если вы зайдете первый раз в свою ePA, скорее всего, папка будет пустой. Врачи должны размещать туда новые документы, но загружать старые записи не обязаны. Пациенты могут сами прикреплять старые документы или попросить об этом свою медицинскую кассу — она может это сделать дважды в течение 24 месяцев.
Преимущества ePA
Лучшее представление об истории болезни: пациенты смогут легче ориентироваться в собственной истории заболеваний. Сменить врача также станет проще, если использовать ePA, поскольку новый специалист сможет получить доступ к хранящимся в нем медицинским данным.
Доступ к медицинским документам: все документы будут собраны в одном месте, без необходимости запрашивать их в разных учреждениях.
Более эффективная помощь в экстренных случаях: информация о прошлых заболеваниях и проведенных обследованиях будет доступна медикам в экстренных ситуациях через электронную карту.
Как получить доступ к ePA
Если вы хотите использовать ePA, вам нужно установить соответствующее приложение на свой смартфон. Как именно называется нужное приложение, можно посмотреть на сайте Gematik — национального агентства цифровой медицины. Кроме того, доступ к ePA будет возможен через браузер на ПК.
Что нужно для доступа:
▪️Электронная медицинская карта с функцией NFC: ее можно узнать по маленькому значку радиоволн.
▪️ПИН-код: его надо запросить в своей медицинской кассе, для чего дополнительно потребуется идентификация личности. Обычно используется процедура Postident, при которой нужно подтвердить личность в отделении почты с паспортом.
▪️Устройство: На смартфоне должна быть установлена операционная система не ниже Android 10 или iOS 16.
Тем, кому сложно разобраться, например, пожилым людям, будут помогать в медицинской кассе — их обяжут создать службы поддержки.
Как управлять настройками ePA
Вы сможете самостоятельно определить права доступа, если не хотите, чтобы абсолютно все врачи могли изучить ваши личные медицинские данные. Например, если вы против того, чтобы стоматолог или фармацевт в аптеке были в курсе деталей вашей психотерапии.
Вы также можете изменить срок действия прав доступа. По умолчанию в ePA для медицинских учреждений установлен срок доступа в 90 дней, для аптек стандартно запрограммировано 3 дня.
Что предусмотрено для детей
Дети также получают ePA, если родители не подадут возражение. Управляют данными родители до достижения ребенком 16 лет, после чего подросток сам распоряжается своей картой.
Как отказаться от ePA
Пользование ePA остается добровольным. Те, кто не хочет, чтобы карта для них создавалась, должны вовремя подать отказ через свою медицинскую кассу. Даже после создания карты ее можно удалить, а позже — при желании — вновь запросить создание.
Как работает ePA на практике
Около 300 медицинских учреждений в трех пилотных регионах (Гамбург с пригородами, Франкония и части Северного Рейна-Вестфалии) тестируют систему в повседневной работе. Пока не все идеально, но система функционирует стабильно. Уже сейчас фиксируются сотни тысяч обращений к электронным картам и миллионы загружаемых электронных рецептов.
Какая критика звучит в адрес ePA
Ассоциации врачей, работающих в системе обязательного медицинского страхования (KV) в пилотных регионах, считают, что для запуска ePA по всей стране еще слишком рано.
Отмечается, что иногда доступ к электронным картам оказывается невозможен, либо наблюдаются длительные времена загрузки. Существует опасение, что преждевременный старт ePA может негативно сказаться на уровне доверия со стороны врачей и пациентов.
Насколько безопасны данные в ePA
По словам экспертов, уровень защиты высокий: обмен данными происходит через специализированную телематическую систему. Тем не менее абсолютной безопасности в интернете не существует.
К медицинским данным будут иметь доступ только сами пациенты и врачи — страховые компании доступ к содержимому ePA не получат. Однако специалисты по информационной безопасности ранее указывали на потенциальные уязвимости. Министерство здравоохранения заявило, что выявленные проблемы были устранены, но по мнению ряда экспертов, некоторые риски все еще остаются.